odstąpienie od umowy formularz

WZÓR FORMULARZA
ODSTĄPIENIA OD UMOWY

[formularz ten należy wypełnić i odesłać tylko w przypadku chęci odstąpienia od umowy]

Adresat:
HANROL CZEMPIŃ Przedsiębiorstwo Produkcyjno-Handlowe Sp.z o.o

Ul. Kolejowa 38

64-020 Czempiń

Ja/My(*) niniejszym informuję/informujemy(*) o moim/naszym(*) odstąpieniu od umowy sprzedaży następujących rzeczy(*) umowy dostawy następujących rzeczy(*).

 

Data zawarcia umowy(*)/odbioru(*)      

Imię i nazwisko konsumenta (-ów)      

Adres konsumenta (-ów)      

Podpis konsumenta (-ów)      

[tylko jeżeli formularz jest przesyłany w wersji papierowej]

Data      

(*) niepotrzebne skreślić